ご出産祝いプレゼントウェルカムベビー 名入れ詩　

ご出産おめでとうございます。
ウェルカムベビー 名入れ詩を作成させて頂きます。
下段フォームに必要事項を入力して下さい。誤字、脱字など間違いがないようご確認のうえ送信して下さい。データ送信後、約２週間後メール便にてご自宅にお届けします。

注１）お送りいただける写真データサイズは３MB程度となります。それ以上のサイズの写真を使用する場合は画像編集ソフトを利用し、容量を小さくしたうえでご入稿ください。

※項目は必ず入力して下さい。

お仕立券番号※ お仕立券に記載されている英数字を記載下さい。
赤ちゃんのお名前※ 姓ではなく「名」をご記入下さい
性別※ 男女
ふりがな / ローマ字 / ニックネーム等※
ポエムに込めたいお気持ち
出生日※ 記載しない記載する年月日
出生時間※ 記載しない記載する
身長※ 記載しない記載する cm
体重※ 記載しない記載する g
作家に伝えたいこと・ご要望 リクエストにお応えできない場合もございます。ご了承くさい。
赤ちゃんのお写真※

お客様情報

病院名※
お母様のお名前※ （姓） （名）
ご住所※ お届け先のご住所を記載下さい。

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お問合せ

株式会社 未来　ウェルカムベビー 名入れ詩係　　
☎０３-６８６９-９５８８　平日10:00～16:00 土日祝休
✉info@m-mirai.co.jp

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